医生鱼龙混杂，患者风险重重：谁来“矫正”正畸产业？

“你这个牙齿都要掉了，矫正怎么牙套还在牙齿上呢？医生鱼龙”牙周病科医生的一番话，让31岁的混杂患潘喜“当场就哭了出来”。

潘喜曾在一家牙科诊所接受正畸治疗，风险累计花费近3万元。重重正畸三年里，产业她先是矫正感到牙根疼痛，随后牙周开始出血、医生鱼龙流脓。混杂患

直到去中山大学附属口腔医院就诊，风险她被诊断为慢性牙周炎。重重正畸按流程，产业正畸医生理应事先诊断并治疗牙周炎，矫正待牙周炎彻底痊愈后再进行正畸，医生鱼龙但检查结果显示，混杂患她的牙槽骨已经出现明显吸收，牙齿出现松动。

此后，她又辗转多家三甲医院就诊，诊断结果愈发严重：重度牙周炎、牙槽骨吸收丧失、牙龈出血萎缩、牙松动、牙尖炎……

为了合拢一道牙缝、收拢几颗龅牙、改善脸型，爱美的年轻人涌进牙科诊所，一度推动中国正畸产业爆发性增长。根据CIC灼识咨询报告《2023全球及中国隐形矫治行业蓝皮书》显示，以厂商出货量计算，2023年中国正畸矫治案例数已接近400万例。

然而近两年来，口腔医疗市场降温，开始呈现出低价内卷的态势。正畸领域被掩盖的风险因素也逐渐暴露出来：医生水平良莠不齐、患者术前检查与术后维护不足、部分机构实行过度医疗等。

医生的不当操作可能导致牙根吸收、牙龈萎缩、颞下颌关节紊乱等并发症，患者对这些风险并不全然了解，等出现问题后想要补救却是难上加难。

2025年10月24日，2025国际口腔器械展览会在上海世博展馆举行。视觉中国/图

治疗复杂，补救难

正畸，指的是通过矫治器械对错位的牙齿施以持续的生物力学力量，使之回归正常咬合关系，目前主要有传统固定正畸和新型隐形正畸两种形式。

据原国家卫生计生委2017年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》，中国错颌畸形的患病率达74%，据此估算，对应错颌畸形患病人数超过10亿人。理论上，他们都有着潜在的正畸需求。

从原理层面，正畸如同一次缓慢的愚公移山。当牙齿被牵引时，阻挡其前进的牙槽骨会被缓慢吸收，后方的牙槽骨则在腾出的空间中重建。

轻度的牙根吸收是正常的医源性副作用。然而，潘喜在漫长的矫正过程中患上了牙周炎，未被及时发现。牙周炎激活了破骨细胞，使得她的牙根吸收程度达到了重度，进而引起牙齿松动，有脱落风险。

重庆医科大学附属口腔医院正畸科医生兰丹等人在一篇2024年的文章中提到，临床上，48%—66%的正畸患者会出现轻至中度牙根吸收。然而，还有1%—5%的少数患者会发生严重牙根吸收，其中一大重要诱因便是牙周炎。

因此，中华口腔医学会发